長沙治療半月板損傷的醫院哪家好?:靈性智慧心得
靈性智慧心得描述::半月板損傷治療
半月板損傷這個在生活中極為常見的一種行為損傷,年輕人打籃球,踢足球,跳高,這些運動中,身體如果稍稍沒有平衡好,導致身體重心失衡而摔跤了就會半月板損傷,還有就是從事一些重體力活兒的工作者,也是很容易造成半月板損傷的,那么半月板損傷了應該怎么處理了,這個需要正確的對待這個損傷,不要過于夸大這個損傷,也不能輕看它。
半月板的位置及作用
膝關節是人體第1大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而成;
在膝關節面之間有由纖維軟骨構成的“墊片”;
這兩個“墊片”呈月牙形,一邊一個,如同小括號,“墊”在脛骨平臺上,并與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前后或內外方向微微移動;
月牙形的“墊片”就叫做半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄,呈“C”型;外側半月板比內側略小,但較為豐滿呈“O”型;
半月板有吸收震蕩、緩沖壓力、增強膝關節穩定、防止膝關節損傷,延緩膝關節老化的作用。
半月板損傷癥狀:
多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛、腫脹和積液,關節屈伸活動障礙。急性期過后,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有交鎖現象,或在膝關節屈伸時有彈響。
半月板損傷的檢查
X線攝片檢查:攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似于半月板撕裂的其他膝關節紊亂;
MRI:是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和準確率極高的影像學檢查手段,準確率達98%;
關節鏡檢查:關節鏡技術已被公認為極為理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節鏡不應成為半月板撕裂的常規檢查手段。只有在臨床得出半月板撕裂的初步診斷之后,關節鏡檢查為證實診斷并同時進行關節鏡手術處理時.才能顯示其優越性。
半月板損傷的治療
1、解鎖:病人有交鎖時,應早期手法解鎖,即利用輕度的外翻加旋轉活動膝關節,常能解鎖,如手法無效時,應用小重量的皮牽引或襪套牽引,當肌肉痙攣緩解后,疼痛減退,稍加活動患膝,多能自行解鎖。
2、制動康復:對半月板邊緣撕裂者,應用長腿石膏或膝關節固定器固定伸膝位4~6周,當病人恢復對石膏(或固定器)內肢體的主動控制時,允許病人扶拐杖負重,在固定期間囑病人多做股四頭肌鍛煉,有助于病人康復,促進關節積液的吸收。
3、半月板修復術:適用于半月板周圍附著部5mm內撕裂,前、后角完好者,極為理想的是合并前交叉韌帶斷裂的急性邊緣性半月板撕裂者,修復的方式有四種:即開放式、關節鏡下全封閉式、關節鏡下自外而內式和關節鏡下自內而外式。縫合的方式有垂直褥式、垂直分層式、水平褥式,結式等。
4、部分半月板切除術:適用于桶柄狀破裂、縱行破裂或橫行破裂。只切除撕裂的中央部分,留下較穩定的周圍半月板袖或邊緣,對脛股關節起明顯的穩定作用。如果半月板的中央部破裂進入髁間窩,先橫行切斷中央部與周圍部分在前面的連接,然后鉗住中央部前端,拉向髁間窩中,在直視下切斷中央部與半月板后角的連接。
5、半月板全切除術:鑒于半月板的功能非常重要,盡量不將半月板完全切除,因其完全切除后的效果往往早期滿意,若干年后由于關節退行性病變,膝關節不穩定及慢性滑囊炎,滿意率逐漸下降。半月板完全切除僅適用于半月板實質部嚴重損傷而不能康復者,其碎裂嚴重造成膝關節嚴重的功能紊亂者。